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医療AIジャーナル MEDICAL AI JOURNAL

予約受付・文書作成・レセプトのAI活用が学べる、クリニック・病院のための専門メディア

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医療の業務

文書作成(診断書・紹介状)

文書作成とは、診断書・紹介状・意見書・証明書を作成し、確認・署名を経て交付する業務です。

この業務の全体像

医師・医療事務が診断書、診療情報提供書(紹介状)、意見書、各種証明書を作成する業務です。成果物は診断書、紹介状、意見書、証明書の草案と完成文書です。

仕事の順番

  1. 文書依頼の受付
  2. 診療録・検査結果の確認
  3. 文書の草案作成
  4. 医師の確認・修正・署名
  5. 交付・送付・控えの保管

AIに任せられる工程

  • 診療録からの必要事項の抽出と様式への転記
  • 定型文の生成と記載漏れの指摘
  • 経過・所見・検査結果の要約
  • 文書依頼と進捗の一覧化

人が判断を残す工程

  • 記載する診断・所見の確定と署名
  • 紹介目的と伝達内容の確定
  • 交付の可否と費用の案内

よくある質問

診断書の作成をAIに任せてよいですか。
診療録からの必要事項の抽出と様式への草案作成までが役割です。医師法により診断書の作成主体は医師であり、記載する診断の確定と署名は医師が行います。診療録にない内容を生成しないよう確認します。
紹介状の作成は速くなりますか。
経過・所見・検査結果の要約と様式に沿った草案の生成で作成時間は短縮できます。要約の誤りを防ぐため、紹介目的と伝達内容の確定は医師が行います。
文書の滞留を減らせますか。
依頼と進捗の一覧化、未対応の抽出は任せられます。個人情報を含む文書のため、交付の可否と取り扱い範囲は医療事務と医師が管理します。

この媒体を出している BoostX は、文書作成(診断書・紹介状)のAI化を支援しています

記事に書いた業務の分け方と工程ごとの線引きは、株式会社BoostXがAI導入支援で用いる、業務整理と実装設計の考え方です。読んで終わりにせず自社で動かしたい場合は、次の3つの進め方があります。医療を含め、業種を問わずお受けしています。

  1. 毎月ひとつずつAI化する

    AI顧問

    今の業務を工程に分けて、任せられるところから毎月ひとつずつAIに置き換えていく進め方です。設計と実装、運用の見直しまでを月額で続けます。

    この進め方を見る

  2. 部署をまたいで一気に動かす

    FDE型AI伴走支援

    BoostXも当事者として社内に入り、複数の部署にまたがる業務を一緒に組み替えます。月2日の訪問を含む伴走型です。

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  3. 仕組みとして作り切る

    AIエージェント開発

    試して効果が出た工程を、人が起動しなくても動き続ける仕組みにします。小さく試す段階から本番運用まで。

    この進め方を見る

文書作成(診断書・紹介状)の課題を解決したい会社の方へ

オンライン30分・無料の相談です。ツールの紹介はしません。いまの工程を伺い、AIに任せる工程と人が決める工程を分けて、最初に着手する1工程まで決めて終わります。その場で契約をお願いすることはありません。

対象 自社の業務でAIを使いたい会社の方(経営者・部門責任者・情報システム/DX担当) / 営業・提携のご提案、個人の学習相談はお受けしていません。