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医療の問診

看護師・医療事務が問診票やWeb問診で患者の主訴・既往歴・服薬などを聞き取り、診察前に医師へ要点を渡す業務です。主な読者は、看護師、医療事務として問診を受け持つ方です。ここでは5つの工程のうちAIに任せる所と、「緊急度の判断」のように人が決める所を分け、最初に試す工程を決められます。

記事1本 工程5つ

問診の記事

この業務の全体像

看護師・医療事務が問診票やWeb問診で患者の主訴・既往歴・服薬などを聞き取り、診察前に医師へ要点を渡す業務です。成果物は問診票、診察前サマリー、追加確認事項です。

  1. 問診票・Web問診の記入案内
  2. 回答内容の確認と不足の聞き取り
  3. 診察前サマリーの作成
  4. 医師への引き継ぎ
  5. 診察後の記録への反映

AIAIに任せられる工程

  • 問診回答の要点整理と時系列化
  • 記入の抜け・不整合の指摘
  • 問診案内文と翻訳の下書き
  • 問診・診察メモからの記録下書き

人人が判断を残す工程

  • 緊急度と追加確認項目の判断
  • 診断・所見の確定
  • 翻訳・案内内容の妥当性の確認

問診のタスク一覧

この業務を、担当が変わる単位まで分けたものです。行ごとに、AIに任せられる工程と、人が残す判断を並べています。

業務 担当 AIに任せられる工程 人が残す判断
問診票の回答を診察前サマリーにまとめる 看護師・医療事務 問診回答の要点整理と時系列の整理/記入の抜けや不整合の指摘 緊急度の判断/追加で確認する項目の決定
問診票の記入案内と多言語対応を行う 医療事務・看護師 記入方法の案内文の生成/問診項目の平易な言い換えや翻訳の下書き 翻訳内容の妥当性の確認/口頭での補足の要否
問診内容を診療録の下書きに反映する 看護師 問診と診察メモからの記録下書きの生成/定型文・所見テンプレートへの整形 診断・所見の確定/記録として残す内容の判断
  • 問診票の回答を診察前サマリーにまとめる AIに任せられる工程 問診回答の要点整理と時系列の整理 人が残す判断 緊急度の判断
  • 問診票の記入案内と多言語対応を行う AIに任せられる工程 記入方法の案内文の生成 人が残す判断 翻訳内容の妥当性の確認
  • 問診内容を診療録の下書きに反映する AIに任せられる工程 問診と診察メモからの記録下書きの生成 人が残す判断 診断・所見の確定

問診の注意点と使うシステム

詰まりやすい点

  • 要約の取りこぼしによる見落とし
  • 翻訳・記録の誤りを医師が確認しないまま確定する

使うシステム

  • 問診票(紙・Web問診)
  • 電子カルテ
  • 受付・待合の案内

ここに挙げたものに今のデータが入っている前提で、AI化の順番を考えます。

社内の手順で進めやすい所と、データの整理から要る所

同じ業務でも、社内の道具と手順だけで動かせるところと、データの持ち方から決め直す必要があるところが分かれます。上のタスク一覧を、その2つに振り分けたものです。

社内の手順の見直しで進めやすい

  • 問診票の記入案内と多言語対応を行う

データの整理や設計から要る

  • 問診票の回答を診察前サマリーにまとめる
  • 問診内容を診療録の下書きに反映する

よくある質問

問診の要約をAIに任せて診察は速くなりますか。
問診回答の要点整理と診察前サマリーの作成は準備時間の短縮につながります。ただし要約の取りこぼしが見落としになるため、緊急度の判断と追加確認は看護師・医師が行います。
外国語の患者への問診はAIで対応できますか。
問診案内や項目の翻訳の下書きは可能です。翻訳の誤りが症状の誤伝達になるため、内容は職員が確認し、必要に応じて口頭で補足する運用にします。
問診から診療録の下書きまで自動化できますか。
問診と診察メモからの記録下書きの生成までが役割です。診断・所見の確定は医師が行い、音声の誤認識を残さないよう確定前に人が確認します。

記事のほかに置いている面

医療機関のAI活用診断

朝の電話から診療録の記載まで、最初にAIへ任せる1工程を決める。

1問目外来や医事課で、生成AIを仕事に使う場面はありますか。

全6問・約1分・登録不要・結果はこの場で表示

結果の例

いまの段階Lv.3 チーム活用期

最初にAIに任せる1工程予約と受診の問い合わせへの回答の用意

2週間で試すこと

  1. 1週間、受付の電話の用件を正の字で数え、多い問い合わせの上位を出す
  2. 上位の問い合わせの答えを院の案内として1枚にまとめ、Webの案内に載せる
  3. Webでの受け付けに切り替えた用件の、電話の件数の変化を数える

人が確かめて決める所も、結果に出ます。

実務に使える資料(PDF)

資料(PDF・無料配布)

病院・クリニックでAIに任せられる仕事 任せられない仕事 40選 2026

  • 40業務の仕分け表|受付から医事課までの40業務を、A・B・Cの区分と理由つきで並べた表です。自院の担当と確かめる人を書き込めます。
  • 最初の1業務を選ぶ記入表|頻度・時間・誤りの影響・確認者・入力情報の5つの基準で、最初にAIを使う業務を選ぶための記入表です。
  • 書類別の入力早見表|診療録・録音・紹介状・レセプトなど20種の書類ごとに、汎用のAIサービスと院が選定した環境のそれぞれで入れてよいかを示しています。

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